▷Enfermedad de Hashimoto en niños: Todo lo que debes saber

La enfermedad de Hashimoto, es decir, la tiroiditis crónica autoinmune, es la principal causa de hipotiroidismo en Occidente. Se estima que del 1% al 2% de los niños de la población pediátrica padecen esta enfermedad. Este porcentaje es mayor en hijos de enfermos, pequeños diabéticos, celíacos, enfermedad de Adison y niños pequeños con síndrome de Down.

Enfermedad de Hashimoto en niños: Todo lo que debes saber

La enfermedad de Hashimoto es una enfermedad autoinmune con un curso crónico y progresivo. Esto significa que se basa en una reacción anormal del sistema inmunitario contra sus propias células. El proceso autoinmune en el curso de la enfermedad de Hashimoto conduce a una tiroiditis indolora y al proceso progresivo de su destrucción. Esto da como resultado el desarrollo de hipotiroidismo inicialmente subline (asintomático) y luego clínicamente manifiesto, que requiere suplementos hormonales de por vida.

La enfermedad de Hashimoto se diagnostica sobre la base de pruebas hormonales y de imagen (USG). En su curso se observan concentraciones altas de TSH y bajas de FT4 y FT3 (en la forma subclínica las concentraciones de FT4 y FT3 se mantienen normales).

Además, la presencia de anticuerpos antitiroideos en sangre (principalmente anti-TPO y anti-Tg) también es característica de la enfermedad de Hashimoto. En cuanto al examen de ultrasonido, lo más frecuente es que muestre una reducción de la glándula y/o una disminución de su ecogenicidad (la capacidad de reflejar las ondas de ultrasonido).

Enfermedad de Hashimoto en niños – síntomas

Las hormonas producidas por la glándula tiroides afectan a todo el cuerpo. Por lo tanto, los síntomas del hipotiroidismo por la enfermedad de Hashimoto varían ampliamente. Estos incluyen, pero no se limitan a: síntomas generales: aumento de peso, problemas para perder peso, aumento de la sensibilidad al frío, fatiga constante, problemas de concentración y memoria.

Además, un marcador bastante sensible de hipotiroidismo en niños después de los 6 meses de edad es la desaceleración de la tasa de crecimiento, cambios en la piel : piel fría, pálida, excesivamente seca y escamosa y cabello seco, opaco, a menudo adelgazado, que se cae con mucha facilidad, anomalías cardiovasculares: frecuencia cardíaca más lenta, a menudo presión arterial baja y posible agrandamiento de la forma del corazón, cambios en el sistema respiratorio: infecciones recurrentes del tracto respiratorio superior, ronquera y voz apagada, anormalidades en el tracto digestivo - desaceleración del peristaltismo intestinal que resulta en estreñimiento crónico.

Los hombres se caracterizan por disfunción eréctil y disminución de la libido, trastornos mentales, depresión clínicamente evidente o subclínica y labilidad emocional. El cuadro clínico de la enfermedad y la gravedad de los síntomas en pacientes individuales dependen del grado de deficiencia de la hormona tiroidea. En pacientes con la forma subclínica, la única anomalía puede ser niveles elevados de TSH.

Enfermedad de Hashimoto en niños – tratamiento

La enfermedad de Hashimoto provoca daños irreversibles en el parénquima tiroideo. Como resultado, los pacientes deben complementar la levotiroxina (L-T4) en dosis dependiendo del nivel de TSH por el resto de sus vidas. En este punto, vale la pena mencionar la forma correcta de tomar las hormonas tiroideas. Por lo tanto, el medicamento en la dosis determinada por el médico debe tomarse una vez al día, por la mañana, aproximadamente 30-60 minutos antes del desayuno, tomando la tableta con agua.

El incumplimiento de estas recomendaciones puede dar lugar a una supuesta resistencia al tratamiento y a un aumento innecesario de la dosis de levotiroxina. En conclusión, la enfermedad de Hashimoto a menudo tiene un curso latente atípico. Por lo tanto, es recomendable controlar periódicamente los niveles de TSH en usted y en sus hijos. Esto se aplica especialmente a los pacientes de riesgo o que presentan síntomas que perturban a sus padres.